Mellfelvarrás, mellkisebbítés
Mellfelvarrás
Nemcsak a kicsi, vagy a túl vagy mellek okozhatnak pszichés és esztétikai problémát, hanem a normális nagyságúak is, ha azok meglógnak, megereszkednek.
Ebben két tényező játszik szerepet: a bőr rugalmasságának csökkenése, ill. a mirigyállomány sorvadása. Ez utóbbinak is több oka lehet: a kor előrehaladása, szülés, szoptatás, nagymértékű fogyás.
A mellfelvarrás nemcsak a felesleges bőr eltávolításából áll, hanem a mirigyállomány megemeléséből, megformázásából, rögzítéséből, valamint az emlőudvar, emlőbimbó felhelyezéséből.
Ezek elvégzésére több eljárás alkalmazható, melyeket a bőrmetszések iránya szerint csoportosíthatunk:
- A legismertebb, régóta alkalmazott műtéti típus amikor az emlőudvar körül, majd innen függőleges irányban, ill. a mell alatti redőben ejtjük a metszést. Ennek előnye a jó feltárás és a szép forma kialakíthatósága. Hátránya, ha a páciens sebgyógyulási hajlama nem megfelelő, akkor a hegek feltűnőek lehetnek.
- Végezhetjük a mellfelvarrást udvar körüli és függőleges metszésből. Ilyenkor a mell alatti metszést megspóroljuk. Hátránya, hogy ezt a sebet ráncolnunk kell, mely csak néhány hónap múlva simul ki.
- Csak melludvar körüli metszést kismértékű lógás esetén alkalmazhatunk, de itt is ráncosodással kell számolni, melynek eltűnése még hosszabb időt vesz igénybe, mint az előző esetnél.
A mellfelvarrást altatásban végezzük, de kisméretű mell esetén helyi érzéstelenítés is lehetséges. A műtét után egy éjszaka kórházi megfigyelés szükséges. Műtéti idő 2-3 óra, a varratok 2 hét múlva kerülnek eltávolításra. Speciális melltartó viselése 6-8 hétig javasolt. Autóvezetés 3 hét után engedélyezett.
A mellfelvarrás ritka, de lehetséges szövödménye az emlőbimbó érzékenységének csökkenése, elvesztése, valamint a felpreparált bőrterületen bekövetkező, esetleges bőrelhalás, melyet a dohányzás nagymértékben elősegíthet.
A túl kicsi, nagyon petyhüdt emlők esetén a mellfelvarrást implantátum beültetésével is kiegészíthetjük.
Mellkisebbítés
Az átlagosnál nagyobb mellek ugyanúgy okozhatnak pszichés panaszt, mint a túl kicsi emlők. Fontos különbség azonban, hogy míg a kicsi mellek semmilyen fizikai megpróbáltatással nem járnak, addig a nagy mellek okozhatnak váll fájdalmat, gerinc panaszokat, bőrbetegséget az összefekvő területeken.
A nagy mell sokkal inkább és sokkal hamarabb hajlamos szép formájának elvesztésére.
A mellkisebbítést altatásban végezzük, ideje 3-4 óra.
A bőrmetszések (melludvar körüli, mell alatti, a kettőt összekötő függőleges) után eltávolítjuk az előzőekben kijelölt nagyságú mirigyállományt és felszívódó varratokkal a kívánt alakra formázzuk, majd elvégezzük a bőrredukciót, és feljebb helyezzük a melludvart a bimbóval együtt.
A mellkisebbítés végén a varratsor tehermentesítésére speciális rögzítést használunk. Kórházi, klinikai megfigyelés általában 2 nap. Állandó melltartó viselése 6-8 hét.
A mellizmok, karok fokozott fizikai kímélete 3-4 hétig javasolt, és az autóvezetés is ezután engedélyezett.
Mellkisebbítés esetén is előfordulhat sebgyógyulási zavar, melyet az egyéni hajlam nagymértékben befolyásol. További lehetséges szövődmények bőrelhalás, zsírelhalás, és mint a mellfelvarrásnál itt is bekövetkezhet az emlőbimbó érzészavara.
A bőr ismételt megnyúlásának kivédésére ajánlatos a gyakori, sportoláskor az állandó melltartó viselés.
